上海市兒童醫(yī)院藥學(xué)部忠實履行“為兒童服務(wù)就是幸福”的醫(yī)院宗旨，堅守“文化立心、服務(wù)立命”的科室文化，率先實施藥品承諾制服務(wù)改革，努力踐行藥學(xué)服務(wù)的轉(zhuǎn)型升級。依托醫(yī)院已經(jīng)獲HIMSS EMRAM六級認(rèn)證、互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化“四級甲等”的醫(yī)院信息系統(tǒng)支持，實現(xiàn)了用藥前審核、用藥中監(jiān)測和用藥后評估的用藥信息閉環(huán)管理，實現(xiàn)了基于個體基因檢測及用藥輔助決策計算用藥準(zhǔn)確劑量，進(jìn)一步提高了臨床團(tuán)隊藥物治療的安全性和有效性。藥學(xué)部現(xiàn)擁有藥品質(zhì)量監(jiān)督、臨床藥學(xué)、個體化實驗室、靜脈配置中心、藥品調(diào)劑、藥品供應(yīng)等服務(wù)部門；學(xué)科堅持以臨床藥學(xué)為方向、藥物基因組學(xué)為重點，利用藥品調(diào)劑自動化、藥學(xué)服務(wù)社會信息化等手段，服務(wù)社稷、以饗兒童。科室在編員工33名，主任藥師2名、副主任藥師1名，主管藥師10名、藥師（士）20名；其中博士2名、碩士7名、本科5名。擁有9名專職臨床藥師。近5年獲得國家自然科學(xué)基金1項、上海市科委課題3項、上海市衛(wèi)計委課題2項、上海交通大學(xué)課題2項、上海市藥學(xué)會課題2項等，發(fā)表SCI論文9篇、核心期刊論文19篇、申報發(fā)明專利5項。榮獲2011、2013、2014、2015年度上海市臨床藥事管理優(yōu)秀單位、2015年中國醫(yī)院協(xié)會“醫(yī)院科技創(chuàng)新三等獎”。

臨床藥學(xué)科

　　臨床藥學(xué)科作為藥學(xué)部重點建設(shè)和發(fā)展學(xué)科。學(xué)科方向為預(yù)防與控制用藥風(fēng)險、促進(jìn)藥品有效經(jīng)濟(jì)。通過臨床合理用藥評估、藥物基因組學(xué)與個體化用藥測試、治療藥物監(jiān)測及兒童用藥問答微信服務(wù)平臺建設(shè)等措施保障用藥安全。服務(wù)于新生兒、神內(nèi)、呼吸、腎內(nèi)、心內(nèi)、消化、PICU等科室的臨床藥師積極參與臨床醫(yī)師查房，融入臨床藥物治療團(tuán)隊，參與藥物治療方案的制定，參加特殊使用級抗菌藥物會診，收集和上報藥品不良反應(yīng)，為臨床醫(yī)師、護(hù)士、患者提供全程化藥學(xué)服務(wù)。多名臨床藥師先后應(yīng)邀在“2016年中華醫(yī)學(xué)會全國兒科學(xué)術(shù)大會”、“2016紫禁城國際藥師論壇”、“2015年第六屆全國藥學(xué)服務(wù)與研究學(xué)術(shù)論壇”、“2014年美國AMCP年會”、“第十三屆全國青年藥師成才之路論壇”等學(xué)術(shù)大會作報告。

　　一、個體化藥物基因檢測

　　許多藥物的代謝和療效發(fā)揮與基因密切相關(guān)，有些嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)也與基因變異相關(guān)。2014年9月中國健康促進(jìn)基金會上海兒童個體化藥學(xué)中心在我院正式揭牌成立，作為上海市首家兒童“個體化藥學(xué)中心”，依托以基因檢測為基礎(chǔ)的個體化藥學(xué)實驗室，根據(jù)基因檢測結(jié)果，制定個體化藥物治療方案，進(jìn)一步提高了藥物治療的安全性和有效性。

　　該中心自成立以來，已面向神經(jīng)內(nèi)科、消化科、呼吸科、腎內(nèi)科、兒保科和血液科等科室相繼推出了近20個藥物（卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸、糖皮質(zhì)激素類藥物、抗哮喘藥物、奧美拉唑、蘭索拉唑、干擾素、巰嘌呤、甲氨蝶呤、他克莫司、哌甲酯等）基因檢測套餐，共涉及40多個藥物基因位點；臨床藥師根據(jù)基因檢測結(jié)果制定的個體化用藥建議為臨床醫(yī)師安全、有效地開展藥物治療，降低用藥風(fēng)險提供了依據(jù)。截至2016.10.31，已經(jīng)服務(wù)1000多例病人。連續(xù)主辦國家Ⅰ類繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目“兒童個體化基因檢測及藥物治療新進(jìn)展”學(xué)習(xí)班，更多同仁開展了此項服務(wù)。

　　二、用藥問答微信服務(wù)

　　2014年5月，上海市首家“兒童用藥問答”微信平臺正式開通，患兒家長通過手機(jī)微信搜索查找“etyywd”或掃描二維碼，加為好友即可免費(fèi)獲得臨床藥師實時、在線的用藥咨詢服務(wù)。該項服務(wù)由不同專業(yè)的臨床藥師團(tuán)隊輪流在線值守，從藥品適的應(yīng)證、用法用量、藥物間相互作用、配伍禁忌，不良反應(yīng)、注意事項、有效期及儲存方法等方面為患兒家長提供人性化、延伸化的藥學(xué)服務(wù)，有效保障兒童安全合理用藥。該微信平臺深受民眾歡迎，并得到上級部門肯定。迄今擁有粉絲愈8千人，年用藥咨詢總量達(dá)4萬人次，日均咨詢量逾300人次，發(fā)布原創(chuàng)性用藥科普推送18篇，轉(zhuǎn)發(fā)用藥知識推送近150篇。

　　2015年1月，“上海市兒童醫(yī)院用藥問答微信”承蒙全國互聯(lián)網(wǎng)用戶的厚愛，從眾多候選單位中脫穎而出，榮獲“2014年第八屆中國健康年度總評榜”的“醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新先鋒獎”，反映出社會大眾對該項目服務(wù)的厚愛。

　　2015年2月，在由上海市衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設(shè)委員會辦公室、上海市醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)思想政治工作研究會聯(lián)合舉辦的上海市衛(wèi)生系統(tǒng)“人文關(guān)懷醫(yī)患溝通”擂臺賽中，“上海市兒童醫(yī)院用藥問答微信”在眾多項目中嶄露頭角，得到與會評委的一致好評，最終榮獲上海市衛(wèi)生系統(tǒng)“人文關(guān)懷醫(yī)患溝通”優(yōu)秀項目表彰。該項目還于2016年9月獲得上海市醫(yī)務(wù)職工科技創(chuàng)新“星光計劃”二等獎。藥學(xué)部臨床藥師團(tuán)隊踐行“互聯(lián)網(wǎng)＋”服務(wù)新模式，充分體現(xiàn)了以人為本、為民辦實事的理念，在保障兒童用藥安全、提升醫(yī)院品牌影響力的同時，構(gòu)建了更加和諧的醫(yī)患關(guān)系。

藥品調(diào)劑與供應(yīng)科

　　藥學(xué)部率先在上海市實施藥品承諾制服務(wù)改革，推進(jìn)藥品物流供應(yīng)鏈管理信息化、自動化、智能化，實現(xiàn)采購、存儲、配送、藥品調(diào)劑發(fā)放全程信息透明與可追溯。瀘定路院區(qū)門診藥房配備了2臺全自動發(fā)藥機(jī)，瀘定路院區(qū)、北京西路院區(qū)分別建立了中藥全成分配方顆粒藥房，擁有智能化藥房全套設(shè)備和管理系統(tǒng)，并全面實現(xiàn)了醫(yī)院藥品零庫存。自動化調(diào)劑設(shè)備的應(yīng)用使藥師有更多的精力為病人進(jìn)行用藥指導(dǎo)，正確地執(zhí)行治療方案，提高治療效果。全新的運(yùn)營模式，提升了藥品物流效率，有效節(jié)省了醫(yī)院成本，實現(xiàn)了合作多贏的目標(biāo)，符合中央的醫(yī)改精神，符合申康醫(yī)院發(fā)展中心“轉(zhuǎn)方式、轉(zhuǎn)機(jī)制、調(diào)結(jié)構(gòu)、促發(fā)展”的要求。

靜脈用藥調(diào)配中心

　　按國家標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的靜脈用藥調(diào)配中心投入使用后，病區(qū)靜脈用藥醫(yī)囑需先經(jīng)過資深臨床藥師及受過專門培訓(xùn)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核后，再由專業(yè)技術(shù)人員在局部百級潔凈的操作臺上進(jìn)行集中配置，有效避免了靜脈藥物因開放性配置對病區(qū)環(huán)境的污染、毒性藥物對醫(yī)務(wù)人員身體健康損害的風(fēng)險。靜配中心的建設(shè)運(yùn)營充分發(fā)揮了藥師的專業(yè)特長，同時將護(hù)士更多時間和精力還給臨床、還給患者，有效地提高臨床護(hù)理質(zhì)量，從而進(jìn)一步提升醫(yī)療安全。